Los cuidados paliativos es la atención integral que se proporciona a las personas con enfermedades avanzadas, progresivas, sin respuesta ante el tratamiento curativo y con una esperanza de vida menor a los seis meses, con la finalidad de mejorar la calidad de vida tanto de los pacientes como de sus familiares. 

Los cuidados paliativos conllevan la intervención de un equipo interdisciplinario, comprendiendo un trabajo conjunto entre:

– médicos y enfermeras 
– profesionales vinculados con el área psicológica y/o psiquiátrica
– trabajo social
– apoyo espiritual 

Es importante mencionar que los cuidados paliativos afirman la vida y conciben a la muerte como un proceso normal, no buscan anticipar o posponer el término de la vida del paciente terminal. 

En nuestro país existen serios niveles de atraso en el tema con respecto al contexto internacional. Ejemplo de ello es un sinfín de instituciones tanto médicas como educativas que no incluyen estas medidas dentro de sus servicios de atención médica y programas profesionales. 

En Early Institute somos pioneros en la elaboración de propuestas de política pública en materia de cuidados paliativos en México, debido a su importancia e impacto para la infancia y sus familias.  

Esta licencia, si bien representa la ausencia de una colaboradora, no constituye un problema contable para las empresas, pues el salario de la madre es otorgado a manera de subsidio por la seguridad social, de tal modo que para las compañías. 

En el caso del permiso por paternidad se contemplan cinco días con goce de sueldo después del nacimiento y/o adopción, pero a diferencia de la licencia por maternidad el sueldo debe ser cubierto por el empleador.  

Por ello, cualquier propuesta de extensión de licencia de paternidad podría ser particularmente sensible para las micro, pequeñas y medianas empresas.  

De acuerdo con Cándido Pérez, investigador de Early Institute “no hay elementos para concluir que el financiamiento exclusivo por el empleador sea aconsejable, menos aún si se pretende igualar la duración de este permiso con la licencia de maternidad”. 

Si te interesa conocer más sobre este tema te invitamos a descargar el informe “Recomendaciones para implementar una política de permisos parentales en México”  DESCARGA.   

Juárez Piña propuso que se defina una instancia multidisciplinaria responsable que establezca mecanismos para la prevención, atención y canalización de los casos de maltrato, perjuicio, daño, agresión, abuso o cualquier otra forma violenta de relación entre las niños y adolescentes.

Refirió que el artículo tercero de la Constitución Política establece que “toda persona tiene derecho a la educación”, de calidad en condiciones de equidad, además de que todos los habitantes del país deben contar con las mismas oportunidades de acceso, tránsito y permanencia en el sistema educativo nacional.

La legisladora expuso que si bien se ha avanzado en la cobertura escolar, se ha descuidado la calidad de la infraestructura de los planteles educativos, lo que influye de manera significativa en el aprendizaje de los estudiantes.

Dijo que el proceso educativo también debe incluir calidad en la forma en que la niñez recibirá una educación con visión de igualdad de género, sociedad futura más equilibrada, menos violenta y equitativa, por niños y adolescentes que en el futuro tengan más oportunidades y sean más libres en una sociedad con igualdad sustantiva.

Por ello, propuso reformar los artículos 57 y 59 de dicha ley, a fin de garantizar servicios educativos en infraestructura óptima para el buen desempeño de la tarea docente y el logro del aprendizaje que coadyuve al pleno desarrollo y una adecuada integración social de los estudiantes.

Planteó que se deben elaborar protocolos especiales de actuación sobre situaciones de emergencia por fenómenos naturales, acoso o violencia escolar para el personal y para quienes ejerzan la patria potestad, tutela o guarda y custodia.

En México, casi 50% de los 12.7 millones de niños de 0 a 5 años viven en la pobreza y, en el caso de los indígenas, la cifra aumenta a 80%, informó Juan Rivera Dommarco, titular del Instituto Nacional de Salud Pública.

Durante la segunda sesión ordinaria del Sistema Nacional de Protección Integral de Niñas, Niños y Adolescentes 2019 (SIPINNA), Rivera Dommarco alertó sobre las situación de los mexicanos de primera infancia (hasta los 5 años de edad) que representa al 10% de la población del todo el país y que en su mayoría no goza de todos los derechos fundamentales.

Hay un claro rezago en las condiciones de salud, nutrición y bienestar de los niños y niñas.

Tenemos en México que casi 5 de cada 10 menores están en condiciones de pobreza y cuando vemos a la infancia indígena, 8 de cada 10 están en la pobreza, explicó al dar a conocer la Estrategia Nacional de Atención Integral a la Primera Infancia.

Recalcó que el “futuro del país es aún más pobre que el promedio nacional; que tan sólo en 2016, 26 mil 782 menores murieron al año, de los cuales 68% eran evitables.

Reto del gobierno mexicano Ante el aumento del nacimiento y cruce de menores migrantes en territorio nacional, la titular del SNDIF, María del Rocío García Pérez, hizo un llamado a los gobernantes de los estados para garantizar sus derechos.

Que ningún niño, niña o adolescente permanezca en una estancia migratoria y asegurar que sean trasladados a un centro de asistencia social, pidió García Pérez.

Por su parte, la titular de Gobernación, Olga Sánchez Cordero, indicó que la composición migratoria cambió en los últimos meses, y ahora, se tienen familias completas con niños menores.

El problema más difícil que estamos enfrentando son los menores no acompañados () Este cambio de composición es importante que se visibilice pues están en una condición extrema de vulnerabilidad, destacó.

De acuerdo con el Instituto Nacional de Migración, en 2018 se registró un total de 10 mil 417 niñas, niños y adolescentes migrantes; mientras que del 1 enero al 22 de abril del año en curso, se ubicó a 4 mil 676 personas en la misma situación.

Derechos completos a menores Sánchez Cordero exhortó a los integrantes a esta sesión a que se den garantías a los menores y a que se les tome en cuenta desde la familia como sujetos plenos de derechos.

Comparto que los niños deben tener por parte del Estado una protección reforzada necesaria (…) antes eran objeto de protección los niños, ahora son sujetos plenos de derecho, sentenció.

La especialista indicó que es necesario que los diputados legislen para que el artículo cuarto constitucional obligue a que los hospitales de primer y segundo nivel, cuenten con recursos y habiliten áreas de cuidados paliativos.

Si se hace esta legislación habría financiamiento para que los profesionales de la salud se eduquen y tengan tratamientos, para que así el paciente en fase terminal se vaya a su casa con sus medicamentos e incluso pese a que es un paciente en sus últimos días pueda ser recibido en las áreas de urgencias, abundó en entrevista en su estancia en Tabasco para participar en una taller de cuidados paliativos en el hospital Dr. Juan Graham Casasús.

La experta en el tema señaló que gestionan ante la Secretaría de Salud la creación de una Red de Cuidados Paliativos en algunas entidades, ya que pese a que es obligatorio que los sistemas de salud pública implementen atención especial a los pacientes en etapa terminal, no se aplica.

En segundo nivel de atención hay tantísimas consultas y en muchas ocasiones no hay espacio para albergar a tantos pacientes y habría que tener aunque sea una camita en el áreas de urgencias para pacientes crónicos porque cada vez que se ponen mal, la familia los lleva a estabilizar y muchas veces se les dice que ya no hay nada que hacer y que se lo lleven, pero estos pacientes no pueden ser rechazados así, está bien que están en fase terminal pero deben ser asistidos con medicamentos e indicaciones especialmente para ellos, mencionó.

El proyecto consiste en que por medio de telemedicina el gremio pueda compartir sugerencias con los pacientes, es decir que si un médico desde una comunidad tiene dudas pueda recurrir a una red y ahí tomar decisiones,

Se podría comunicar con gente de cancerología por ejemplo y entre todos poderle ayudar para que le suministre tal medicamento o enviar medicamento si no lo tienen, y así fortalecer al médico que está atendiendo a ese paciente para que hasta su último momento se dé la atención digna”, agregó.

La red, según dijo, permitiría que los médicos de primer nivel de atención cuenten con el soporte para dar una atención necesaria, digna y humanitaria a pacientes con cáncer y otras patologías que causan sufrimiento en los últimos días de vida.

Necesitamos que la comunicación que se da en los hospitales y tratamientos no haya diferencia con la atención del médico general, comunitario y rural, queremos que esté alineada en el primer nivel de atención y puedan dar atención a los pacientes en etapa terminal, no todo es terminar en un hospital, las muertes hospitalarias son frías e intrascendentes y queremos que los pacientes mueran tranquilos, en su cama, en su comunidad, cerrando un ciclo y teniendo trascendencia apegados a la interculturalidad”, abundó.

MORTALIDAD EN MEXICO

En México muere al año 663 mil personas, de este grupo el 30 por ciento fue por accidentes, el 70 por ciento fallece por enfermedades crónicas como las enfermedades del corazón, complicaciones a causa de la diabetes y por último por cáncer.

“De esas 450 mil personas que fallecieron por enfermedades crónicas tributarias a cuidados paliativos, solo el uno por ciento fue cubierto por cuidados paliativos, todos los demás murieron en las condiciones que la enfermedad les produjo la muerte sin tratamientos paliativos”, mencionó.

También resaltó que cuando un familiar muere en sufrimiento, a las personas que le sobreviven les es difícil recuperarse del duelo.

La atención de mujeres embarazadas es un tema que el Centro de Equidad de Género y Salud Reproductiva busca mejorar.
La mortalidad materna revela las desigualdades en el acceso a los servicios de salud, puesto que prevalecen factores como deficiencias en calidad de la atención e infraestructura, así como en la capacidad de respuesta del personal de salud, principalmente en zonas indígenas, afirmó Karla Berdichevsky Feldman, directora general del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (CNEGSR) de la Secretaría de Salud.

Berdichevsky Feldman explicó que se analizaron las áreas de oportunidad en este campo para atender de forma efectiva los rezagos, principalmente lo referente a calidad de atención.

Indicó que las cifras de mortalidad materna para ciertos grupos poblacionales revelan inequidades en el acceso a los servicios de salud, deficiencias en calidad de la atención e infraestructura, así como en la capacidad de respuesta del personal de salud.

La cifra nacional promedio de mortalidad materna es de 30 por cada 100 mil nacidos vivos, pero en mujeres indígenas este número casi se duplica como resultado de factores sociales que determinan la inequidad, entre ellos: escolaridad, ocupación, lugar de residencia o derechohabiencia.

Mencionó que de 1990 a la fecha, si bien se logró la meta de atención de partos por personal calificado en 98% de los nacimientos, no se obtuvo una reducción de la razón de muerte materna.

De 1990 a la fecha se logró la atención de partos por personal calificado en 98% de los casos, pero no se redujo la razón de muerte materna KARLA BERDICHEVSKY Directora general del CNEGSR